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2025-01-22- 来源:中科检测
血液相容性是指医疗器械或生物材料与血液接触时,不引起血液成分的异常变化,不导致血栓形成、溶血等不良反应的性能。血液相容性试验对于确保医疗器械和生物材料在临床使用中的安全性和有效性至关重要。

血液相容性试验项目
(1)体外试验
体外试验(模型)的设计宜考虑模拟各器械应用中预期的最坏情况下的临床使用情况。体外试验方法应考虑的因素包括血细胞比容、抗凝剂(类型和剂量)、样品制备、样品货架期、血液/血液成分年龄、样本贮存、供氧、pH值、温度、适当的随机化、试验样品表面积与血液体积之比和血流动力条件特别是流速、壁剪切率和压力。
试验应尽快进行,一般在抽血后4h内,因为采血后血液的某些性能会迅速发生改变。如果经过验证,替代方案可能是可行的。在某些情况下,如果冷冻/解冻过程不影响被分析物的分析,那么所得到的样品也可以用适宜的技术进行冷冻保存,以便将来的分析。
(2)半体内试验
当器械预期用途为半体内时(例如外部接入器械),应进行半体内试验。当器械预期用于体内时,半体内试验也是有用的,例如评价植人物(如血管移植物)的急性反应。然而,半体内试验不能替代植人试验。
半体内试验系统适用于监测血小板黏附、栓子形成、纤维蛋白原沉积、血栓重量、白细胞黏附、血小板消耗和血小板激活。用多普勒或电磁流量探测头可测量血流速度,血流速度的变化可指示血栓沉积和栓塞形成的程度和过程。可通过肉眼观察和显微观察来评估简单血栓的形成。其他更先进和技术要求更高的工具也已被应用。
(3)体内试验
体内试验系将材料或器械植入动物体内。用于体内试验的器械实例有血管补片、血管内导管、血管移植物、血管支架、瓣膜环、心脏瓣膜和辅助循环器械。鉴于血液接触医疗器械应用的多样化,预期体内试验模型将同样多样化,以适宜地模拟每个临床应用。
对于一些体内试验,测定“血液管道或器械(即血液通过器械畅通无阻)是否通畅”是衡量试验成败的常用方法。器械取出后测定闭塞百分率和血栓重量,宜通过肉眼及显微镜仔细检查器械下游器官,评价器械上形成的血栓栓塞末端器官的程度。此外,周围组织和器官的组织病理学评价也是有价值的。肾脏特别容易滞留血栓,这些血栓是植入肾动脉上游的器械(如心室辅助器械、人工心脏、主动脉人工移植物)形成的。
血液相容性试验注意事项
样本选择:应使用健康、无疾病的动物血液作为样本,以确保试验结果的准确性。
抗凝处理:抗凝剂的选择和使用量应适当,以避免对血小板粘附产生影响。
材料处理:试验材料应经过适当的处理,确保其表面清洁、无杂质,并能够与血液充分接触。
操作规范:试验过程中应严格遵守操作规程,避免人为因素对试验结果产生影响。
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